Prinzipien der Untersuchung

• Die Wirbelsäule wird am stehenden oder sitzenden Pat. untersucht

• Beschreibung: äußerer Zustand; Prellmarken (Kontrolle der Flanke!)

• Beweglichkeit HWS:

  • Extension/ Flexion: Kinn-Jugulum- Abstand: 0/18 cm.

  • Kopfrotation (in Normalposition: 60-0-60)

  • Beweglichkeitprüfung LWS: FKBA (Fingerkuppenbodenabstand)

• Palpation: Dornfortsätze (Klopf- oder Druckschmerz)

• Sensibilität und Durchblutung: Dermatome, Motorik mittels Kraftgraden

Beispielbefund

Patient ist mobil. Schmerzen LWS. Äußerlich keine Verletzungszeichen. Kein Klopf- oder Druckschmerz über den Dornfortsätzen. Paravertebraler Hartspann re>li. FKBA 3 cm. Fersengang, Zehenspitzengang möglich. Sens. D. Mot. der UE o.B.

Je nach Unfallhergang und folgender vermuteter Pathologie können folgende Tests durchgeführt und dokumentiert werden:

• Frakturen: HWS: axialer Stauchungsschmerz, BWS, LWS Klopf und Druckschmerz Dornfortsätze, Begleitverletzungen beachten (Abdomen, Nierenlager, Harn), grobe Prüfung der Sensomotorik: Testung in Funktion

  • Kniebeuge wenn möglich: Ausschluss einer relevanten Parese der UE, da alle Muskelgruppen beteiligt sind

  • Zehenstand: S1 - Wurzel 

  • Fersenstand L4/5 - Wurzel 

  • sonst gegen Widerstand: Faustschluss, Fingerstreckung, Bizeps, Trizeps, Deltoideus, Quadriceps und Iliopsoas.

• ISG- Verletzung:

• Neurologie: Testung in Funktion

  • Kniebeuge wenn möglich: Ausschluss einer relevanten Parese der UE, da alle Muskelgruppen beteiligt sind

  • Zehenstand: S1- Wurzel 

  • Fersenstand L4/5 - Wurzel 

• bei Sturz aus großer Höhe mit LWS Bruch --> häufige Begleitverletzung: Fersenbeinbruch