Prinzipien der Untersuchung

• Untersuchung Thorax im Sitzen/ Abdomen im Liegen

• Anamnese!

• Beschreibung: Schmerzen, Prellmarke, Wunde, Abwehrspannung, lokaler Druckschmerz, Kreislaufbeeinträchtigung, Kaltschweißigkeit, Schock

• Funktionstests: Auskultation, ggf. Perkussion, Combur

• Palpation: der Rippen und des Abdomens (Abwehrspannung), lokaler Druckschmerzen

Bei Atemnot und Schockzeichen: Sofort Schockraum! Pat. in den SR begleiten und übergeben. SR- Mannschaft akut verständigen über EU Schwester. Hauptdienst verständigen!

Thorax- und Abdomenwunden steril verbinden und evtl mit röntgendichten Gegenstand markieren (Büroklammer zB), jeglichen FK in der Wunde belassen, venöser Zugang, Akutlabor, Akut-CT, Facharzt verständigen. Keine Revision in der WV.

Beispielbefund

Thorax:

Schmerzen Thorax rechts. Äußerlich unauffällig. Gezeigt wird auf die 4. - 6. Rippe, hier DS. Der Pat. atemsuffizient. Auskultatorisch Atemgeräusche über allen LF. Abdomen weich. Nierenlager frei. Milzloge nicht druckempfindlich.

Abdomen:

Pat. kommt liegend mit der Rettung. Pat. ist kreislaufstabil. Prellmarke über dem Unterbauch. Schmerzen lokal. Abwehrspannung. Darmgeräusche hörbar.