Klinischer Befund
Schädel
Prinzipien der Untersuchung
Anamnese: UHG erinnerlich? Stattgehabtes Erbrechen, Blutung aus Schädelöffnungen? Bewusstlosigkeit? bei Kindern Eltern fragen ob Wesen verändert?
Beschreibung des äußerer Zustands: Wunden, Pupillen (direkt/indirekt prompt auf Licht, Doppelbilder?)
Beweglichkeit der HWS immer mit überprüfen!
Funktionstests: schnelle neurologische Tests geeignet für EU: Fingernaseversuch zielsicher?, Glühbirnen einschrauben (Eudiadochokinese?)
die eigentliche neurologische Untersuchung erfolgt durch den Neurologen!!!
Beispielbefund
Pat. mobil. Schmerzen Schädel. Der UHG erinnerlich. Äußerlich kleine Schürfung über dem Nasenrücken. Stattgehabtes Nasenbluten., Pupillen prompt auf L und K reagierend. Keine Doppelbilder. Kein stattgehabtes Erbrechen. Sonst neurologisch unauffällig.