Prinzipien der Untersuchung

• Untersuchung im Sitzen

• Beschreibung: Schwellung, Erguss, Rötung über dem Schleimbeutel

• Beweglichkeit in S Extension-Flexion: 10 – 0 – 150; in F 90-0-90

• Funktionstests: Seitenbandprüfung

• Palpation: lateraler/medialer Epicondylus, Speichenköpfchen, Ellenhaken, Bizeps- und Tricepssehne

• Sensibilität und Durchblutung: herabgesetztes Hautgefühl, cave Dermatome/ Hautnerven

Beispielbefund

Schmerzen linker Ellenbogen. Äußerlich keine Prellmarke. Druckschmerz über dem Speichenköpfchen. Gelenkserguss. In S 20-20-90. UAR schmerzhaft auf 20-0-20 limitiert. Druckschmerz über dem Speichenköpfchen. Sens. u. D. o.B.

Nach Verletzungsform bzw. Mechanismus und der zu erwartenden Pathologie können folgende Tests zusätzlich durchgeführt und dokumentiert werden

• Fraktur des Speichenköpfchens: Erguss lateralstreckseitig vom Speichenkopf, Druckdolenz, evtl unter gleichzeitiger Pronation / Supination Einschränkung der Unterarmrotation

• Bursitis olecrani: fluktierende Schwellung über dem Olekranon

• V.a. Instabilität:

  • Mediale Aufklappbarkeit; Valgusstress: in Supination und max. Außenrotation im Oberarm in 15° und 60° (0° Streckstellung: Olekranon in der Fossa olecrani, verriegelt das Gelenk) 

  • laterale Aufklappbarkeit: Varusstress. In Pronation und leichter Beugung geprüft; Untersucher fixiert den Oberarm und adduziert den Unterarm gegen den Oberarm im Ellenbogen. 

• Epiconylitis radialis/ ulnaris: Tennis- oder Golferellbogen (Insertionstendinopathie der HG- und Fingerextensoren): Druckschmerz

• V.a. Ruptur distale Bizepssehne: Hooktest