Vorderer Kreuzbandruptur
Rupt. lig. cruc. ant. gen. ...
Diagnostik:
UHG: in 70% kein direktes Trauma, schneller Richtungswechsel,
Klinik: Leitsymptom: blutiger Knieerguss, typischer UHG. Initial oft schmerzbedingt Lachmantest nicht aussagekräftig, Druckschmerz anterolaterale Tibiakante, Seitenbänder immer prüfen (Begleitverletzung)
Instabilitätsgefühl, „giving way“ bei abrupten Drehbewegungen (Pivoting) Hinweis auf chronische Instabilität
Bildgebung: Röntgen, MRT
Begleitverletzung: in 50% Meniskusriss, Knorpelläsionen, Seitenbandverletzungen
Therapie: entscheidend für die Indikation: Aktivitätsniveau und Symptomatik
individuelle Planung der Therapie im Rahmen der Knieambulanz!
Konservativ: bei Teilrupturen bzw. isolierten VKB Rupturen
operativ: bei anhaltender Instabilität, Begleitverletzungen: Meniskusriss, Knorpelschaden
dringliche Indikation: VKB-Ruptur mit hochgradiger Seitenbandverletzung oder begleitendem eingeklemmten Meniskusriss