Rupt. lig. patellae ... 

Rupt. lig.tend. quadriceps ...

Patellasehnenruptur: 20.-40. LJ; RF: Ansatztendinose distaler Patellapol ("Jumpers knee"), Z.n. Kortisoninfiltrationen

Quadrizepssehnenruptur: eher >40a, Prädispo: DM, NI, Kortison; idR Ruptur <2cm des prox. Patellapols

Diagnostik

• Klinik: Schwäche bei Belastung und Beugung, trotz Ruptur gelegentlich Streckung möglich, auf Verlust der aktiven endgradigen Streckung achten

• Bildgebung:

  • Röntgen: AP, seitlich, Patella tangential; Patella alta bei PSR; US

Einteilung: partielle/komplette Ruptur

Therapie:

• konservativ: partielle QR; Ruhigstellung 2 Wochen in Streckstellung

• operativ: Refixation m. Bohrlöchern oder Fadenanker in der Patella

bei Patellasehnenruptur Drahtcerclage als Entlastungsmaßnahme

postoperativ: Oberschenkelgipshülse für 6 Wochen mit Vollbelastung