Strecksehnenverletzungen
Disciss. tend. extend. dig. ...
Laes. tend. extend. dig. ... (...%)
Anatomie der Strecksehnen
Diagnostik
Inspektion, Motorikprüfung, Diagnostische Revision
Therapie Langfinger:
Sehnennaht nur bei 50%-iger Durchtrennung
Sehnennaht wann immer möglich mittels Kernnaht mit 3/0 oder 4/0 Ethibond, ansonsten U-Naht mit 4/0 PDS
in Zone 1 und 3 ist meistens eine transossäre Refixation notwendig mit temporärer BD-Athrodese notwendig
Zone 3 / Tractus intermedius CAVE --> bei übersehener Verletzung Gefahr der Knopflochdeformität
Nachbehandlung mittels statischer Ruhigstellung. In Zone 5 und 6 ggf. dynamische Ruhigstellung (umgekehrte Kleinertfixation f. 6 Wochen)
Wenn die Kapsel betroffen ist, dann Naht der Kapsel, sofern möglich + Antibiose!
Therapie Daumen:
direkte Sehnennaht in allen Zonen!
anschließend palmare Cellacastschiene m. Daumeneinschluss f. 6 Wochen
am Endglied auch hier transossäre Refixation w. oben