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Scapulafraktur

Fract. collum scapulae. ....

Fract. spniae scapulae ....

Fract. proc. coronoideus ...

Fract. acromion. ...

Fract. facies glenoidalis ...

Abrupt ossea facies glenoidalis ...


Diagnostik:

  • Klinik: Druckschmerz über dem Schulterblatt, schmerzhafte Bewegungseinschränkung der Schulter

  • Bildgebung:

    • Röntgen:

    • CT

Begleitverletzungen: Rippenfrakturen!! Gefäßverletzungen



 

Klassifikation nach Habermeyer

  • Gruppe A: Korpusfrakturen und Fortsatzfrakturen

  • Gruppe B: Kollumfrakturen

    • „Floating Shoulder“: bei gleichzeitiger Claviculafraktur

  • Gruppe C: intraartikuläre Frakturen


 

Therapie

  • Gruppe A primär konservativ (Schulterarmverband f. 3 Wochen)

  • Gruppe B: OP- Indikation nach Dislokationsebene der Glenoidebene nach medial gegenüber dem nach lateral dislozierten Skapulakorpusanteil (sog. Medialisierung), dem glenopolaren Winkel (Abkippung des Glenoids in der Koronarebene) und der Angulation aus der Skapulaebene

  • Gruppe C: Stufenbildung, Zentrierung Humeruskopf

  • Gruppe B und C: offene oder ASK Verschraubung, Verplattung


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