Lux. gen. ...

Diagnostik:

• UHG: Traumatisch (Hochrasanz, Bagatelltraumata bei hochadipösen Patienten), kongenital (ventrale Dislokation der Tibia und Verkürzung des M. quadriceps femoris

• Klinik (Schwellung, Schmerzen, Functio Laesa: pathologische Beweglichkeit, Bewegungseinschränkung, keine Belastung möglich)

• Bildgebung

  • Röntgen mit angrenzenden Gelenken

  • MRT

  • CT Angio

  • CT bei intraartikulären Frakturen

Klassifikation nach Schenk

• Schenck I: Ruptur des vorderen oder hinteren Kreuzbandes (HKB)

• Schenck II: Ruptur des vorderen und HKB

• Schenck III: 

  • Typ III medial: Ruptur des medialen Kollateralbandes, des vorderen und HKB

  • Typ III lateral: Ruptur des lateralen Kollateralbandes, des vorderen und HKB

• Schenck IV: Ruptur des medialen und lateralen Kollateralbandes sowie des vorderen und HKB

• Schenck V: Luxationsfraktur

Therapie:

• frühzeitige Reposition und Diagnostik s. oben.

• Operative Versorgung je nach Verletzungsausmaß: bei Gefäßverletzung bzw. Polytrauma zunächst Fixateur externe und anschließend zweizeitiges Vorgehen bzgl. der Bandverletzungen. Bei Monotrauma ohne Gefäßbeteiligung evtl. frühzeitige Komplettversorgung aller verletzten Bandstrukturen innerhalb der ersten 10 Tage.