Plantarer Fersenschmerz

• Ätiologie: Fersensporn, begleitend Plantarfasziitis

• Diagnostik: Klinik: Vorderkante des Tuber calcanei an der Fußsohle deutlich druckschmerzhaft, meist mehr medial; Schmerzprovokation durch Dorsalextension der Zehen

• Röntgen: häufig Fersensporn (vom Tuber calcanei nach distal) - meist Begleitreaktion

• Therapie: Konservativ: Einlagen m. Aussparung des Fersensporns, Dehnübungen Plantarfaszie

  • Operativ: Ablösen der Plantarfaszie vom Tuber calcanei

Oberer Fersenschmerz (Achillodynie)

• Ätiologie: Verkalkungen, Haglund Exostose (anlagebedingte Prominenz, Ausziehung des Tuber calcanei nach kranial und dorsal, führt zu Druckbeschwerden und zu einem Impingement gegen die Achillessehne, Bursitis der Bursa subachillae)

• Therapie: Konservativ (NSAR lokal), Fersenerhöhung, weiche Schuhe, Haglund Polster

  • Operativ: Exostosenabtragung