Necrosis cap. fem. ...

Risikofaktoren: Zytostatika, Alkohol, als Komplikation bei der medialen Schenkelhalsfraktur und Hüftluxation

Diagnostik

• Klinik: langsam zunehmende Schmerzen in der Leistenregion, nur bei Einbruch der Gelenkfläche deutlich belastungsabhängig, schmerzbedingte Bewegungseinschränkung, hinkendes Gangbild

• Bildgebung: Röntgen: Veränderungen im RÖ erst nach Wochen oder Monaten: Kondensation und Osteolyse --> bei Verdacht: MRT

Therapie

• konservativ: NSAR

• operativ: Hüftkopfanbohrung zur Durchblutungsverbesserung, jedoch nur solange die Gelenkfläche nicht eingebrochen ist! Dann: intertrochantäre Flektionsosteotomie, Totalendoprothese